Профілактика остеопорозу полягає у попередженні/уповільненні розвитку захворювання та корекції факторів ризику. Усім пацієнтам варто рекомендувати немедикаментозне втручання та усунення модифікованих факторів ризику.
На честь всесвітнього Дня профілактики остеопорозу, давайте детальніше поговоримо на цю тему.
Що ж бажано порадити пацієнтам в аспекті харчування?
Споживати продукти, що багаті на кальцій. Добова потреба в кальції залежить від віку та певних умов (але не менше 800-1000 мг/добу).
Контролювати рівень вітаміну D. Нестача кальцію або вітаміну D є однією з найпоширеніших причин неефективності або зниження відповіді на медикаментозну терапію. Рекомендовано досягти циркулюючої концентрації 25 (OH) D 30-50 нг/мл (75–125 нмоль/л), яка є стабільною протягом тривалого часу.
Звернути увагу на їжу, що багата на білок (1,0–1,2 г/кг/день із принаймні 20–25 г білка на прийом їжі). Правильне харчування разом з фізичними вправами на опір та зміцнення м’язів, збільшує м’язову масу та силу та знижує ризик переломів.
Що рекомендувати пацієнтам з приводу фізичної активності?
Важливо підтримувати належний рівень фізичної активності. Займатися спортом варто лише після консультації з лікарем та отримання рекомендацій.
Особливої уваги потребує призначення вправ літнім людям, адже тут важливе визначення інтенсивності можливих вправ на основі м’язової сили, рівноваги, ходи, функції серцево-судинної системи та супутніх захворювань.
Що ж робити з ризиком падінь?
Більшість переломів, особливо стегна, спричинені падіннями, фактори ризику яких часто можуть бути модифіковані в контексті мультидисциплінарного втручання:
фізичні вади;
порушення рівноваги;
нервово-м’язові розлади;
порушення зору;
серцево-судинні захворювання;
падіння в минулому;
медикаментозне лікування;
когнітивні дефіцити.
Пам’ятайте, що індивідуальна оцінка ризиків падіння та відповідні рекомендації щодо їхнього запобігання, такі як зменшення вживання психотропних препаратів, позитивно впливають на падіння.
Додатковою стратегією, яка здатна знизити ризик перелому стегна, є пом’якшення навантаження на цей сегмент за допомогою ортезів.
