Друзі, 14 березня 2024 року відбулася фахова школа «Остеопороз: виклики та рішення»!

Ми з вами протягом 5-ти годинного інтенсиву поговорили про:

• причини первинного та вторинного остеопорозу, в тому числі – глюкокортикоїд-індукованого;
• актуальність питання настання менопаузи та розвитку остеопорозу;
• діагностику та лікування постменопаузального остеопорозу та профілактику остеопоротичних переломів;
• візуалізаційні методи дослідження з погляду діагностики остеопоротичних переломів хребців;
• лабораторну діагностику остеопорозу;
• відмінності між остеопорозом у дітей та у дорослих;
• шляхи метаболізму кальцію в організмі та які фактори впливають на цей «крихкий баланс».

Та про багато інших вкрай важливих тем.

Щоб обмінятися досвідом й поглибити знання слухачів на тему остеопорозу, ми зібрали цілу команду професіоналів, до якої увійшли :

• Єлизавета Давидівна Єгудіна – д-р мед. наук, професор, лікар-ревматолог.
• Олена Анатоліївна Ошлянська – д-р мед. наук, проф., дитячий ревматолог.
• Марина Анатоліївна Бистрицька – д-р мед. наук, лікар-невропатолог.
• Семен Христофорович Тер-Вартаньян – канд. мед. наук, провідний ревматолог МЦ «Клініка сучасної ревматології».
• Олександр Борисович Олійник – канд. мед. наук, лікар-ендокринолог.
• Олена Григорівна Яшина – канд. мед. наук, лікар-гінеколог-ендокринолог.
• Микита Володимирович Таранущенко – лікар-рентгенолог.

Протягом фахової школи наші глядачі мали змогу отримати багато цікавої та нової інформації.

Стартом навчання постала доповідь «Персоніфіковані стратегії менеджменту остеопорозу» Марини Бистрицької. У ході виступу лектор розповіла, що буде, якщо не лікувати остеопороз та представила:

• сучасні статистичні дані щодо захворюваності на остеопороз та ризику остеопоротичних переломів;
• рекомендації щодо діагностики, профілактики й лікування фармакологічного, хірургічного, постменопаузального остеопорозу та остеопоротичних переломів;
• алгоритм оцінки ризику появи остеопоротичних переломів.

Також, лектор навела кілька цікавих клінічних випадків та нагадала, про важливість модифікації способу життя і регулярної фізичної активності.

Наступною до уваги глядачів була надана доповідь «Чи є остеопороз у дітей актуальною проблемою?» Олени Ошлянської, у ході якої були представлені:

• особливості фізіології та патології кісткової тканини у дітей;
• важливі та болючі соціальні питання, в тому числі розлади харчової поведінки як складову причин низької кісткової маси;
• важлива інформація про маркери кісткового метаболізму для діагностики остеопорозу у дітей;
• клінічні прояви остеопорозу у дитячій популяції.

А також, лектор розповіла про обстеження при повторних переломах та чому не завжди використовується рентгенівська денситометрія для діагностики остеопорозу у дітей.

Далі у ході фахової школи була озвучена доповідь «Менопауза. Гінекологічні та ревматологічні перехрестя» Олени Яшиної ми дізналися про:

• різноманітні психічні та фізіологічні проблеми як прояв початку менопаузи;
• вплив статевих гормонів на імунну систему та розвиток ревматологічної патології;
• необхідність знання та розуміння проявів початку та розпалу клімактеричного періоду життя жінки;
• двосторонній зв’язок віку настання менопаузи та дебюту ревматоїдного артриту.

Лектор також відповіла чому ожиріння не завжди рятує від остеопорозу й приділила особливу увагу метаболічному синдрому та ролі жирової тканини у гормональному профілі.

Наступною була висвітлена доповідь «Лікування глюкокортикоїд-індукованого остеопорозу від теорії до практики», у ході якої Єлизавета Єгудіна висвітлила такі питання як:

• фактори  ризику переломів у пацієнтів, які приймають глюкокортикоїди;
• алгоритм оцінки ризику переломів, пов’язаних із прийомом глюкокортикоїдів;
• рекомендації щодо профілактики та лікування глюкокортикоїд-індукованого остеопорозу;

Також, лектор навела неочікувані дані зв’язку розвитку гострофазової реакції після введення бісфосфонату та його ефективності для профілактики остеопоротичних переломів та представила кілька клінічних випадків менеджменту пацієнток різних груп ризику.

Далі, у презентації «Гіперпаратиреоз, сучасні підходи до діагностики та лікування» Олександра Олійника було продемонстровано:

• фізіологічні основи метаболізму кальцію та фосфору, регуляції секреції паратгормону;
• епідеміологію та класифікацію гіперпаратиреозу;
• цікаві клінічні випадки гіперпаратиреозу на тлі аденоми паращитоподібних залоз;
• найкращі методи візуалізації та оптимальну лікувальну тактику при аденомі паращитоподібної залози.

На додачу, лектор розповів про спадкові синдроми та мутації, що супроводжуються гіперпаратиреозом та порушенням обміну кальцію.

Наступним фахова школа познайомила глядачів з молодим та перспективним лектором Микитою Таранущенко. У ході доповіді «Рентген та КТ діагностика остеопоротичних переломів хребта» була розкрита тема діагностики остеопоротичних переломів, у тому числі:

• виклики при діагностиці остеопоротичних переломів;
• привів основні та вторинні клінічні прояви остеопорозу та пов’язаного з ним зниження висоти хребців;
• висвітлив патофізіологічні та біомеханічні засади остеопорозу та патогенетичні процеси при остеопоротичних переломах;

Також, лектор розповів, де та чому найчастіше локалізуються остеопоротичні переломи хребців, навів основні класифікації остеопоротичних перелом хребців та продемонстрував цікаві фото МР- та КТ-томограм при остеопорозі та остеопоротичних переломах хребців.

У фінальній доповіді «Лабораторні маркери остеопорозу: сучасні методи оцінки та практичне застосування в клінічній практиці» Єлизавета Єгудіна розповіла глядачам:

• які показники клінічного та біохімічного аналізів крові можуть бути б корисними під час діагностики вторинних причин остеопорозу;
• які існують обмежуючі фактори для призначення антиостеопоротичної терапії;
• які додаткові лабораторні дослідження можуть стати у нагоді та чому ми співпрацюємо з ендокринологами;
• яке місце у діагностиці остеопорозу займають маркери кісткового ремодулювання;
• про ефективність маркерів кісткового метаболізму як прогностичного інструменту;
• як визначити ефективність призначеної антиостеопоротичної терапії.

Також, глядачі дізналися чому визначення одного маркеру кісткового метаболізму не може бути достатнім і як ці маркери допомагають визначити, чи пацієнт насправді приймає терапію.

За доброю традицією завершенням фахової школи стало обговорення із Семеном Христофоровичем Тер-Вартаньян активностей, які відбулися на базі Інституту ревматології протягом місяця.

Тож, якщо ви лікар-ревматолог або просто закохані у ревматологію – перегляд конференції точно стане вам у пригоді. Не проґавте можливість для саморозвитку і перегляньте виступи усіх лекторів у записі етеру за посиланням https://rheumatology.institute/osteoporoz-vikliki-ta-rishennia

Дякуємо глядачам, які долучилися до фахової школи!

До нових зустрічей!