Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – ця група препаратів, мабуть, є найбільш популярною та відомою у медицині. В ревматології НПЗП є фармакологічними засобами для лікування остеоартриту, а також інших хронічних больових / запальних станів.
Зазвичай ліки цієї групи недорогі, дієві, але при неправильному використанні мають багато підводних каменів.
Сьогодні, у міжнародний День присвячений проблемам болю, давайте детальніше поговоримо про використання НПЗП у розрізі лікування остеоартриту.
Чого очікувати від цієї категорії ліків
Деякі НПЗП можуть збільшити ризик серцево-судинних подій через антагонізм ефекту ацетилсаліцилової кислоти (аспірин), яка часто використовується для запобігання СС-подій.
В одному з досліджень показано, що напроксен та ібупрофен були пов'язані з вищим ризиком порівняно з іншими НПЗП серед тих пацієнтів, хто приймав аспірин.
Однак напроксен може бути кращим вибором серед тих, хто не приймає аспірин.
Це спостереження може бути пов'язане з тим, що напроксен частково, але не повністю, протидіє тромбоцитарним ефектам і, таким чином, може надавати певний захисний ефект, якого не надають інші НПЗП.
Загалом, використання аспірину може бути основою для вибору НПЗП серед пацієнтів з остеоартритом.
Однак важливо зазначити, що абсолютні ризики є досить низькими, а отже, інші міркування можуть належним чином впливати на вибір терапії, особливо серед тих пацієнтів, хто має низький ризик серцево-судинних подій.
І навпаки, вага спостережень цього дослідження у прийнятті клінічних рішень, можливо, повинна бути більшою у тих осіб, які, як вважають, мають високий серцево-судинний ризик.