Кожна майбутня мама мріє про здорову дитину, а лікарі прагнуть зробити все можливе, щоб вагітність пройшла благополучно. 

У деяких випадках для цього призначають глюкокортикоїди — препарати, які допомагають знизити ризики передчасних пологів або покращити перебіг вагітності. 

Але чи дійсно вони такі безпечні і чи може короткочасна користь обернутися довготривалими наслідками для здоров’я дитини?

Нове масштабне дослідження, опубліковане 3 січня 2025 року в журналі JAMA, проливає світло на потенційні ризики такого лікування. Вчені проаналізували дані і встановили зв’язок між пренатальним впливом глюкокортикоїдів та підвищеним ризиком психічних розладів у підлітковому віці.

Загалом до дослідження було включено 1 061 548 дітей, з яких:

• 31 518 немовлят народилися у матерів із ризиком передчасних пологів, через що вони отримували глюкокортикоїди для стимуляції дозрівання легень у плода.
• 288 747 немовлят народилися у матерів, які приймали системні глюкокортикоїди через аутоімунні або запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак або запальні захворювання кишківника.

Аналіз даних показав, що пренатальний вплив глюкокортикоїдів у всіх групах був пов’язаний із підвищеним ризиком низки психічних розладів у дітей, зокрема:

• Ризик розвитку аутизму був на 50% вищим у порівнянні з дітьми, які не зазнали впливу глюкокортикоїдів (ВР 1,5).
• Ймовірність інтелектуальних розладів зросла на 30% (ВР 1,3), що свідчить про потенційний негативний вплив гормонів на когнітивний розвиток.
• Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) також демонстрував на 30% вищий ризик (ВР 1,3), що може бути пов’язано з впливом глюкокортикоїдів на формування нейронних зв’язків у мозку плода.
• Ризик тривожних і стресових розладів у майбутньому зростав на 30% (ВР 1,3), що може пояснюватися впливом глюкокортикоїдів на механізми регуляції стресу в організмі.

Таким чином, результати цього масштабного когортного дослідження підтверджують, що внутрішньоутробний вплив глюкокортикоїдів не є безпечним у довгостроковій перспективі. Важливо, щоб лікарі зважували всі потенційні ризики перед призначенням цих препаратів вагітним, особливо за відсутності життєво необхідних показань.