Друзі, сьогодні давайте поговоримо про такі препарати як преднізолон та метилпреднізолон, а точніше, про їх побічні явища.

Це препарати класу глюкокортикоїдів, які застосовуються для лікування таких захворювань як: ревматоїдний артрит, вовчаковий нефрит, гангренозна піодермія та інші.

Преднізолон є модифікованим похідним гідрокортизону і має протизапальну, протиалергічну та імуносупресивну дію. Він стимулює синтез ліпокортину, що інгібує фермент фосфоліпазу А2. Це приводить до пригнічення синтезу простагландинів та лейкотрієнів, що беруть участь у розвитку запальних реакцій.

Цікавий факт – преднізолон був вперше синтезований у Німеччині ще у 1957 році в лабораторії компанії «Merck».

Метилпреднізолон впливає на обмінні процеси в організмі і має імунодепресивні, протиалергічні та протизапальні властивості. Він пригнічує активність синтезу багатьох ферментів, білків та цитокінів, які беруть участь в руйнуванні суглобів.

Цікавий факт – метилпреднізолон був найпершим препаратом, який вчені застосували у якості пульс-терапії.

Але, попри їх позитивний вплив, варто пам’ятати, що преднізолон та метилпреднізолон - це потужні препарати, які мають багато побічних ефектів і протипоказань. Саме тому, як лікарям, так і пацієнтам важливо бути обізнаними щодо можливих загроз.

Опитування у спільноті «Ревмопроби»

Щоб «тримати руку на пульсі» ми провели опитування у фейсбук-спільноті «Ревмопроби» у ході якого понад 160 пацієнтів, які вживають ці препарати, поділилися своїм негативним досвідом.

До уваги респондентів було запропоновано наступні варіанти побічних реакцій:

• Набір ваги та підвищений апетит.
• Кушингоід та стриї (розтяжки).
• Підвищення тиску та головний біль.
• Набряки.
• Погіршення зору різного ступеня.
• Глюкокортикоїд індукований остеопороз.
• Болі в животі.
• Безсоння, збудження.
• Зниження мʼязової сили та загальна слабкість.
• Ріст волосся в небажаних місцях (обличчя, руки).
• У мене не було побічних дій.

Результати опитування

У ході опитування виявилось, що переважну більшість найчастіше турбують набір ваги та підвищений апетит (44% голосів), поява кушингоіду/стрий (18% голосів) та набряки (14% опитаних).
Учасники опитування не залишили без уваги й зниження мʼязової сили та загальну слабкість (10% голосів).

Також, у коментарях респонденти розповіли, що можуть з’являтися одночасно декілька з перелічених побічних явищ, а біль та дискомфорт часто турбує їх саме вночі.

Учасники опитування застерегли, що при вживанні преднізолону та метилпреднізолону можуть ставатися збої менструального циклу, проблеми із судинами та шлунково-кишковим трактом.

Корисні поради

За результатами опитування ми дібрали декілька корисних порад для вирішення ТОП-3 найчастіших проблем.

Тож, щоб уникнути появи таких небажаних явищ, ми закликаємо кожного вчасно звертатися на консультацію до лікаря й не займатися самолікуванням.

Також, щоб контролювати вагу радимо дотримуватись Середземноморської дієти.

Для підтримки тонусу м’язів – закликаємо обов’язково займатися спортом регулярно та не нехтувати фізичною активністю.

Щодо кушингоїду та появи стрий – тут можуть допомогти корекція дози препарату, тож обов’язково проконсультуйтесь щодо цього із вашим ревматологом.

Детальніше на цю тему ми поговоримо у ході фахової школи «Остеопороз: виклики та рішення» 14 березня о 14:00. Підпишіться на захід вже зараз https://rheumatology.institute/osteoporoz-vikliki-ta-rishennia

Пам’ятайте, що повністю безпечних ліків, на жаль, не існує і побічні ефекти прямо пропорційні вживаній дозі і тривалості прийому. Але потрібно зважати на Ваші індивідуальні особливості та у команді із професіоналом добирати якомога безпечніший алгоритм лікування.

Напишіть нам у коментарях ваші лайфхаки для боротьби з побічною дією преднізолону та метилпреднізолону.