Нові класифікаційні критерії аксіального ураження у дітей з ювенільним спондилоартритом
Єгудіна Єлизавета — 06 серпня 2024
509
Аксіальне ураження у дітей з ювенільним спондилоартритом — це запальне захворювання, при якому залучаються суглоби хребет та крижово-клубові сполучення. Ювенільний спондилоартрит є підтипом ювенільного ідіопатичного артриту, що маніфестує до 18 років.
Основні особливості аксіального ураження у дітей з ювенільним спондилоартритом:
Запалення та структурні ураження: відбувається запалення суглобів та навколосуглобових тканин, яке може призводити до структурних змін, таких як ерозії або осифікації (утворення кісткової тканини).
Хронічний біль: діти відчувають тривалий та постійний біль у спині, особливо в нижній частині хребта, що може посилюватися вночі або після періодів нерухомості.
Локалізація болю: біль зазвичай локалізується в нижній частині спини, але може поширюватися на сідниці або стегна.
Ранкова скутість: характерною є ранкова скутість, коли діти відчувають обмеження рухів у суглобах після пробудження, що поступово минає протягом дня.
Генетичні ознаки: у багатьох випадках ураження пов'язане з наявністю певних генетичних маркерів, таких як HLA-B27.
Аксіальне ураження у дітей з ювенільним спондилоартритом потребує своєчасної діагностики та лікування для запобігання ускладнень і покращення якості життя пацієнтів.
Зазначимо, що для використання нових класифікаційних критеріїв необхідний вхідний критерій — діагноз ювенільного спондилоартриту у пацієнтів, яким на момент появи аксіальних симптомів було менше 18 років.
Домени критеріїв включають:
візуалізацію (активне запалення та структурні ураження);
хронізацію болю;
характер болю;
локалізацію болю;
ранкову скутість;
генетичні ознаки.
Пороговим значенням для класифікації аксіального ювенільного спондилоартриту є ≥55 балів. Важливо зазначити, що критерії мають специфічність 97,5% та чутливість 64,3%.
ККС - крижово-клубові суглоби.
НПЗЗ - нестероїдні протизапальні засоби.
Отже, нові класифікаційні критерії для аксіального ураження у дітей з ювенільним спондилоартритом вимагають входного критерії - діагнозу лікаря щодо ювенільного спондилоартриту і включають сім зважених доменів. Вони більшим чином призначені для учасників досліджень, але можуть бути корисними і в клінічній практиці для покращення діагностики.
Для того, щоб мати можливість читати та коментувати новини