Новини

Сітчасте ліведо та аналіз на антифосфоліпідні антитіла – де зв'язок?

Наталя Прокопович — 15 січня 2024
1066
Сітчасте ліведо та аналіз на антифосфоліпідні антитіла – де зв'язок?

Не секрет, що аналіз на антифосфоліпідні антитіла може бути призначений для додаткового обстеження пацієнтів із сітчастим ліведо.

Сітчасте ліведо – це вазомоторне порушення, яке виникає на шкірі та має вигляд мармурового малюнку з синюватим відтінком.

Є кілька причин, чому лікар може призначити аналіз на антифосфоліпідні антитіла пацієнтам із сітчастим ліведо:

  • для підтвердження наявності системного червоного вовчака чи антифосфоліпідного синдрому;
  • для оцінки ризику тромбозу;
  • для контролю за ходом основного захворювання та ефективністю лікування.

Але, кожен лікар має власні позиції з приводу цього. Тож  як зрозуміти за яких обставин дійсно актуально призначати аналіз на антифосфоліпідні антитіла? 

Щоб знайти відповідь, ми провели опитування серед лікарів спільноти «Ревматологія для професіоналів» і надали варіанти вибору:

  • Я призначаю аналіз на антифосфоліпідні антитіла усім пацієнтам із сітчастим ліведо.
  • Призначаю тільки при додаткових клінічних проявах антифосфоліпідного синдрому.
  • Призначаю лише при підозрі на системне захворювання.
  • Я ніколи не призначаю цей аналіз.

Проаналізувавши результати ми виявили, що з понад 30 респондентів, більшість (63%) призначають аналіз на антифосфоліпідні антитіла тільки при додаткових клінічних проявах антифосфоліпідного синдрому (рецидивні втрати вагітності, тромбози, антифосфоліпідна нефропатія та інші).

Натомість 30% респондентів відповіли, що призначають аналіз лише при підозрі на системне захворювання. Таке рішення може бути зумовлене використанням результатів аналізу для диференціації діагнозу завдяки високій специфічності маркерів, моніторингу ускладнень та  підбору плану лікування.

Але, незважаючи на результати опитування, важливо враховувати, що призначення будь-якого аналізу має бути обґрунтованим клінічними симптомами та іншими ознаками, які виникають у пацієнта. Ніщо не є догматом і рішення лікаря повинно бути зваженим та актуальним для конкретного  випадку.

Ми дякуємо кожному, хто долучився до опитування. Детальніше питання призначення аналізу на антифосфоліпідні антитіла для додаткового обстеження пацієнтів із сітчастим ліведо ми обговоримо у ході майстер-класу «Батл клінічних випадків» 16 січня о 17:00. Підпишіться на подію, щоб нічого не пропустити https://rheumatology.institute/batl-klinichnikh-vipadkiv

Для того, щоб мати можливість читати та коментувати новини